ABC Eurodent - Clinica stomatologica, Bucuresti

Mugurii dintilor definitivi sunt situati imediat sub nivelul dintilor temporari. De aceea, orice infectie cu punct de plecare o carie a dintilor temporari poate cauza abcese, care la randul lor pot afecta dintii definitivi. Prin urmare, tratarea dintilor de lapte este esentiala.

Acestia pot iesi fie cu defecte de smalt, de forma, culoare, structura , fie in pozitii vicioase.

Dintii temporari se afla pe arcada incepand cu varsta de 4 luni, cand erupe primul, pana la varsta de 5-6 ani cand este primul inlocuit.

Dintii se pot caria usor in functie de alimentatia copiilor. Dulciurile si bauturile carbogazoase sunt factori favorizanti. Cariile la copii evolueaza rapid catre gangrena, cand copilul nu mai acuza durere, se va observa o carie mare si un miros neplacut al gurii.

Umatorul pas in evolutia gangrenei va fi un abces, cand copilul nu va putea manca, nu va putea dormi si va plange aparent fara motiv. In cazul gangrenei se va face un drenaj, urmand apoi sedintele de tratare a canalelor si obturatia coronara. Tratarea dintilor de lapte trebuie facuta de specialisti.

Caria de biberon este un tip de carie des intalnit la copiii alaptati artificial. In lipsa alaptarii naturale, copilul este obisnuit cu biberonul si ulterior suzeta.

Din momentul diversificarii alimentatiei si a trecerii la cea solida, este recomandata renuntarea la biberon. Din pacate, din obisnuinta, copilul transforma nevoia de a se hrani intr-un obicei, un tic, un mod de se linisti si il asociaza cu somnul.

Acest obicei trebuie abandonat, mai ales daca in biberon sunt introduse lichide indulcite (ceai sau lapte cu miere sau zahar). O prima masura de prevenire este evitarea biberonului si a suzetei indulcite ca un obicei de a duce copilul la culcare, deci suprimarea sa treptata.

Odata aparute, cariile trebuie tratate. Cel mai probabil cariile evolueaza repede catre gangrene, nervul murind fara dureri perceptibile. In acest caz se vor face tratamente de canal, drenaje, iar pe masura ce copilul devine mai cooperant, se va urmari inchiderea canalelor.

Cariile simple se trateaza fara probleme, nefiind dureroase. Dintii fara carii, dar care au santuri adanci pot fi protejati de atacul cariilor prin sigilari. Sigilarea este o metoda neinvaziva, ce consta in umplerea santurilor adanci cu compozit fluid sau sigilant special.Dintii temporari sunt la fel ca anatomie cu cei definitivi: au coroana, radacina, canale radiculare. Cu cat se apropie momentul eruptiei dintilor definitivi, radacina se resoarbe treptat, dintii devin mobili si vor cadea (sau vor fi extrasi) pe rand.

In jurul varstei de 6 ani vor aparea incisivii definitivi si molarii unu definitivi. Molarii unu sunt foarte importanti. Ei vor fi prezenti toata viata pe arcada si deci vor fi cei mai predispusi la carie.

De aceea, necesita o ingrijire atenta, supravegherea de catre parinti a periajului si alimentatiei copilului, si eventual sigilari. Ceilalti dinti apar treptat, inferior si superior, la diferenta variind intre 6 luni, si un an jumatate.

La copii sunt obligatorii controalele periodice la 6 luni.

Atat pana la 6 ani, cat si dupa, copilul trebuie observat de catre parinti pentru a nu dezvolta obiceiuri vicioase, ticuri (sugerea degetului, buzei, a creioanelor, respiratia orala).

Un dinte temporar este afectat de o carie foarte mare, devenind rest radicular, decizia de extractie depinde de varsta dentara. Adica de momentul cand dintele definitiv care urmeaza sa apara pe locul celui temporar.

Alte indicatii ale extractiei dintilor temporari in cabinet sunt:

• dintii temporari aflati in perioada de exfoliere
• dintii mobili sau care persista pe arcada cu mult dupa perioada de exfoliere impiedicand eruptia dintelui definitiv sau chiar devenind paraleli pe arcada cu cel definitiv.

Dintii temporari mobili corespunzatori perioadei de exfoliere se extrag de catre medicul stomatolog sub anestezie locala cu spray sau gel anestezic. Totul astfel incat copilul sa nu perceapa durere.

Dintii temporari ce persista pe arcada in paralel cu cei definitivi trebuie extrasi obligatoriu. Tratamentul ortodontic pentru readucerea celui definitiv pe arcada este de multe ori inevitabil. Extractia acestora este similara cu a unui dinte defintiv la adult. Este necesara anestezia locala de infiltratie (prin injectare).

Recoltare de celule stem la extractia dintilor temporari

Un element important este posibilitatea de recoltare a celulelor stem din dintii temporari, de lapte. Exista in momentul de fata banci de celule stem ce recolteaza din dintii temporari ai copiilor, dar si din molarii de minte ai adultilor. Celulele stem prelevate din pulpa dintelui vor fi pastrate pentru o perioada de 20 ani. Potentialul lor fantastic de diferentiere este recunoscut ca sansa maxima de refacere celulara in cazul unor afectiuni grave aparute pe parcursul vietii.

In cazul in care sunteti interesat pentru copilul dumneavoastra, va trebui sa anuntati medicul. Asta pentru ca firma respectiva sa poata trimite un recipient special pentru recoltare.

Conservarea dintilor temporari

Daca dintele definitiv ar trebui sa apara pe arcada peste 1 an jumatate – 2 ani sau mai mult, iar cel temporar este distrus semnificativ de carie, este totusi de preferat ca dintele temporar sa nu fie scos (radacina sa).

Prin extractia lui, spatiul ramas va fi ocupat treptat de dintii vecini, ingustand sau anuland complet spatiul pentru cel definitiv. Ulterior, in momentul eruptiei celui definitiv, el va iesi in alt loc, inghesuit, complicand tratamentul.

Daca indicatia de extractie a unui dinte temporar este imposibil de evitat cu mult inaintea perioadei de exfoliere, se indica plasarea unui mentinator de spatiu. Acesta are ca scop tinerea la distanta a dintilor vecini pana in momentul eruptiei dintelui definitiv pe locul celui temporar extras.

Dispozitivul este compus din doua inele amplasate in jurul dintilor vecini, unite printr-o bara metalica. Acesta nu afecteaza in niciun fel dintii vecini. Va fi scos in momentul eruptiei dintelui definitiv.

Iata de ce copii vor trebui sa-si insuseasca periajul corect, iar parintii sa-i verifice zilnic. Medicul va va sta oricand la dispozitie pentru sfaturi si lamuriri in legatura cu aceasta problema. In plus, poate verifica corectitudinea executarii periajului prin tablete speciale de evidentierea placii, pe care copilul le suge timp de cateva minute si apoi clateste. Zonele ramase colorate sunt cele neperiate corect.