Advanced Gentle Dentist - Clinica stomatologica, Bucuresti

Endodontie

...
Endodontie la microscop

Tratamentul de canal reprezinta o procedura stomatologica ce se realizeaza în zilele noastre minim-invaziv, modern si fara durere. Si pentru ca ne dorim sa asiguram cele mai bune conditii pentru pacienti, astfel încât sa nu simta niciun fel de anxietate, am ales sa lucram cu cele mai performante echipamente care sa ne ajute sa oferim cel mai bun tratament.

Microscopul operator este folosit la scara larga înca din cele mai vechi timpuri în domenii medicale care trateaza zone de dimensiuni mici ale corpului (ORL, neurochirurgie, chirurgie vasculara, oftalmologie), prima atestare a utilizarii microscopului operator în medicina fiind din anul 1605. În ultimele decenii microscopul a fost introdus si în medicina dentara, folosirea acestuia devenind standard în special în endodontie, unde este necesara o magnificare importanta.

Microscopul dentar are un rol extrem de important în endodontie, fiecare detaliu în acest proces fiind esential. Tinând cont de faptul ca genul acesta de tratamente se desfasoara de cele mai multe ori în conditii lipsite de lumina naturala, precum zonele din spate, greu accesibile, este necesara asigurarea conditiilor optime de lucru pentru medicul endodont. Microscopul operator este foarte util în cazul tratamentelor endodontice, unde se lucreaza într-un mediu îngust, în interiorul canalelor de grosimea unui fir de par, acest instrument oferind o magnificare de pâna la 25 de ori fata de ceea ce putem vedea cu ochiul liber. Totodata, ofera si o iluminare superioara a câmpului operator, ce permite vizualizarea unor detalii importante.

În plus, în prezent, datorita utilizarii acestui echipament, tratamentele au o rata de succes foarte mare.

Beneficii

Putem spune fara niciun dubiu ca microscopul a facut posibila revolutionarea endodontiei, fiind aliatul cel mai de încredere al medicului specialist endodont, crescând sansele de reusita ale unul tratament de canal si având numeroase beneficii:

  • asigura o vizibilitate foarte buna în interiorul dintelui;
  • creste predictibilitatea în timp a tratamentelor endodontice;
  • previne aparitia complicatiilor;
  • ajuta la rezolvarea accidentelor aparute în cadrul tratamentelor clasice de canal (precum perforatii, instrumente fracturate în canale, cai false, canale ratate) facând astfel posibila pastrarea si tratarea unor dinti care înainte de era microscopiei endodontice ar fi fost extrasi;
  • ajuta la un control foarte bun asupra îndepartarii tesuturilor infectate si la sterilizarea canalelor.

Microscopul este cel mai des utilizat în endodontie, însa el poate fi oricând un instrument de nadejde, inclusiv în chirurgie si protetica.

Microscopul dentar este, fara niciun dubiu, necesar în zilele noastre – specialistul endodont nu poate sa rezolve majoritatea problemelor aparute în interiorul coroanei si a canalelor dentare fara o magnificatie si o lumina adecvate. Dar doar împreuna cu manualitatea si cu experienta medicului specialist se poate asigura un tratament endodontic de top, care sa permita pastrarea dintelui pe arcada cât mai mult timp.

 

...
Endodontie cu laser

Eliminarea completa a bacteriilor din interiorul canalelor infectate ramâne cel mai important obiectiv al terapiei endodontice. Analizând din punct de vedere istoric vom afla ca tratamentul endodontic s-a concentrat de-a lungul timpului pe dezinfectia canalului radicular fara eliminarea bacteriilor râmase în tubulii dentinali sau în alte zone inaccesibile ale canalelor radiculare. Stim ca acesti termeni nu sunt pe întelesul unui pacient, însa este esentiala mentionarea lor pentru a putea explica cum a avansat tehnologia astazi.

Exista o serie de factori care, de-a lungul timpului, s-au dovedit a fi asociati în mod direct cu esecul terapiei endodontice, însa factorul concludent care afecteaza rezultatul obtinut pe termen lung este persistenta infectiilor în canalul radicular.

Evolutia uimitoare a aparaturii si a instrumentarului utilizat în stomatologie în general, dar si în endodontie, i-a ajutat pe medici sa descopere complexitatea anatomiei interne dentare. Despre ce credeam, acum multi ani, ca ar fi un singur canal, astazi stim ca este un sistem complex de ramificatii si canalicule laterale. Motiv pentru care ne folosim de toate mijloacele moderne pentru a ne adresa biofilmului bacterian endodontic, unul dintre acestea fiind si laserul.

În endodontie, laserul are doua functii esentiale:

  • sterilizarea sistemului endodontic prin distrugerea chiar si a celor mai rezistente microorganisme precum E.faecalis si C albicans;
  • dizolvarea detritusului dentinar rezultat în urma instrumentarii mecanice a canalelor, asadar permeabilizarea canaliculelor dentinare si deschiderea acestora pentru sigilarea ulterioara cu materiale de obturatie de canal.

De fapt, utilizam doua lasere cu doua lungimi de unda diferite (2790nm & 940nm) astfel încât sa putem obtine o iradiere corespunzatoare a tesuturilor:

  • laserul dioda (cu lungime de unda de 940nm) are un efect bactericid;
  • laserul Er,Cr:YSGG (cu lungime de unda de 2790nm) are o absorbtie mare în apa si în hidroxiapatita, având un mare potential de distrugere a biofilmului de pe peretii dentinei.

Beneficii

Folosit corespunzator în asociere cu solutiile de irigare de electie, laserul, prin capacitatea sa unica de sterilizare, ajuta suplimentar în protocolul de dezinfectie. Astfel, tratamentele se pot scurta ca numar de sedinte necesare pentru finalizare – de exemplu un caz de cangrena pulpara poate fi rezolvat într-o singura sedinta, scutind pacientul de o noua vizita.