Advanced Gentle Dentist - Clinica stomatologica, Bucuresti
Aparat de contentie (retainer)
La finalizarea unui tratament ortodontic (atunci când se da jos aparatul dentar), medicul ortodont va discuta cu tine despre optiunile pe care le ai pentru pastrarea dintilor aliniati în continuare, un timp cât mai îndelungat.
Tinând cont de faptul ca a fost nevoie sa porti aparatul ortodontic o anumita perioada de timp (care variaza în functie de necesitate), atunci când acesta este dat jos dintii au tendinta sa revina la pozitia lor initiala – iar noi nu ne dorim acest lucru.
Contentia reprezinta pastrarea rezultatelor obtinute cu terapia ortodontica „activa” – aceasta trebuie sa aiba o durata de cel putin o jumatate din durata tratamentului activ. Cu alte cuvinte, o persoana care a purtat aparat ortodontic timp de 2 ani trebuie sa mai poarte 1 an aparatele de contentie.
De ce este necesara?
Aceasta etapa este necesara deoarece ligamentele care fixeaza dintii în os sunt foarte elastice si au o „memorie” foarte buna – odata îndepartat aparatul, elasticitatea ligamentelor tinde sa readuca dintii spre pozitia initiala, pierzându-se astfel aspectul ocluziei pentru care atât medicul, cât si pacientul au depus atât de mult efort.
Pentru a se asigura „fixarea” dintilor în noua pozitie trebuie ca ei sa mai fie tinuti pe loc o perioada suplimentara.
Contentia se realizeaza prin mai multe metode:
- În cazul terapiei cu aparate mobile, acestea vor fi folosite ca mijloace de contentie ca atare sau cu anumite modificari. Concret, copilul va purta aparatele numai noaptea, urmând a se renunta la purtarea lor treptat, în functie de indicatiile ortodontului. Controalele se realizeaza la 1 luna, la 3 luni, la 6 luni, iar apoi din 6 în 6 luni pâna la aparitia dintilor definitivi, când se reevalueaza situatia si, eventual, se opteaza pentru finisarea tratamentului cu aparate fixe.
- În cazul terapiei cu aparate fixe, la sfârsitul tratamentului se poate opta, în functie de anomalia pacientului, pentru aparate de contentie mobilizabile (asemanatoare cu aparatele purtate de copii), pentru „retainer” de tip gutiera (de obicei aceasta este varianta aleasa pentru dintii de sus) sau pentru un „retainer” invizibil, lipit cu un material special pe interiorul dintilor (aceasta este varianta adoptata de regula la dintii de jos, foarte rar la cei de sus).
În urma studiilor realizate la persoanele purtatoare de aparat ortodontic, specialistii au ajuns la concluzia ca aparatul de contentie trebuie purtat atâta timp cât pacientul doreste sa aiba în continuare dintii drepti!
Mentiune speciala în cazul retainerului invizibil (colat) aplicat la dintii de jos: acesta are un rol deosebit de important, deoarece, odata cu vârsta, din cauza reducerii cantitatii de os la nivelul mandibulei, dintii din fata se pot înghesui chiar si la persoanele care au avut toata viata dintii drepti. Nu ai însa niciun motiv sa-ti faci griji: fiind pe interiorul dintilor, acesta nu este vizibil, iar tu te vei obisnui rapid cu el.
La persoanele care au fost tratate pentru diverse anomalii dentare, mai ales în cazul înghesuirii dentare, riscul ca acesti dinti sa se înghesuie este mult mai mare. Prin urmare, este necesar ca acest retainer sa fie pastrat o perioada de timp cât mai mare, chiar si toata viata.