Liren - Clinica stomatologica, Bucuresti

Endodontia este specialitatea care se ocupa cu tratamentul canalelor radiculare. Este „temelia” stomatologiei conservative, deoarece un dinte bine tratat endodontic înseamna o longevitate crescuta a acestuia pe arcadele dentare.

Când nervul este inflamat si infectat, medicul curata mecanic si chimic interiorul canalelor radiculare, dupa care le umple cu un material antibacterian (obturatie de canal). Când evolutia unui dinte, dupa obturatia de canal nu este spre vindecare, se poate efectua un re-tratament endodontic; Aceasta procedura este mai dificila decât tratamentul initial din cauza greutatii de a îndeparta obstacolele întâlnite pe traiectul canalelor dentare.

Posibilele cauze care genereaza esecul unui tratament endodontic:

• canale curbe si înguste ce nu au putut fi permeabilizate pana la vârf;
• anatomia canalelor radiculare ce poate avea variatii mari de la un dinte la altul;
• reconstructia ulterioara a dintelui nu a reusit sa sigileze radacina tratata;
• dintele a fost infectat initial si infectia nu a fost resorbita.

Calitatile unei obturatii de canal durabile:

• canalele trebuie sa fie largite pana la vârf si dezinfectate;
• obturatia de canal trebuie sa umple tridimensional spatiul canalicular si sa ajunga exact pana la vârful radacinii (apex);
• materialul folosit în obturare trebuie sa fie biocompatibil, dezinfectant si neresorbant;
• imaginea radiologica post-obturare trebuie sa arate o obturatie uniforma si pe toata lungimea canalului.

O obturatie de canal astfel realizata previne inflamatia tesutului osos ce înconjoara radacina dintelui si poate trata leziuni deja existente la acest nivel. Aceste sunt motivele pentru care tratamentul canalelor radiculare dureaza mult (sunt necesare uneori câteva sedinte), este costisitor si dificil de realizat. Dar de reusita lui depinde viitorul dintelui.