Kinomed - Clinica de Recuperare Medicala (Kinetoterapie si Fizioterapie), Ortopedie si Neurologie, Bucuresti

Ai nevoie de un consult ortopedic?

Vizita in cabinetul unui medic ortoped-traumatolog este recomandata atunci cand ai dureri osoase (articulare sau musculare), survenite in urma unei traume, unui exces de utilizare a unei parti a corpului si chiar la aparitia unei dureri spontane.

Opinia unui medic ortoped bun te va ajuta sa detectezi cauza oricarui tip de leziune si iti va oferi tratamentul adecvat pentru eliminarea durerii/afectiunii.

Principalele probleme pentru care aveti neaparata nevoie de un consult ortopedic:

• Dureri articulare: daca aveti dureri la nivelul genunchilor, soldurilor, gleznelor sau altor articulatii, un ortoped poate ajuta la diagnosticarea cauzei si la stabilirea unui plan de tratament adecvat.
• Leziuni: daca ati suferit o leziune la una dintre articulatiile dvs., cum ar fi o entorsa sau o fractura, un ortoped poate ajuta la evaluarea leziunii si la stabilirea unui plan de tratament pentru a va ajuta sa va recuperati complet.
• Afectiuni ale coloanei vertebrale: daca aveti dureri de spate sau probleme cu coloana vertebrala, un ortoped poate ajuta la diagnosticarea cauzei si la stabilirea unui plan de tratament adecvat.
• Afectiuni ale oaselor: daca aveti o afectiune care afecteaza oasele, cum ar fi osteoporoza sau osteomalacie, un ortoped poate ajuta la diagnosticarea si tratarea acestor conditii.

De asemenea, profesionistii in ortopedie-traumatologie ai KINOMED recomanda efectuarea unei evaluari preventive atunci cand esti pe cale sa demarezi orice practica sportiva ori munca solicitanta din punct de vedere fizic.

Esti in cautarea unui medic ortoped bun? Departamentul de ortopedie al clincii KINOMED ii are in componenta pe unii dintre cei mai buni medici ortopezi din tara.  In vederea unui diagnostic corect va incurajam sa faceti aici o programare pentru o consultatie.

Ce sunt infiltratiile cu acid hialuronic?

Acidul Hialuronic reprezinta unul din agentii cei mai des utilizati în medicina moderna. Fiind cunoscut ca un produs „anti-ageing” multivalent, în diverse domenii medicale precum Ortopedia, Dermatologia sau Ginecologia, stimuleaza regenerarea tesuturilor, contribuind astfel la îmbunatatirea mobilitatii articulatiilor, la hidratarea pielii sau la lubrifierea mucoasei vaginului.

Infiltratiile intra-articulare cu acid hialuronic reprezinta procedura medicala care implica injectarea la nivel articular a acidului hialuronic în conditiile existentei unei afectiuni la nivelul acestora, caracterizata prin durere, limitarea mobilitatii sau incapacitatea de a efectua activitati zilnice.

Cum functioneaza infiltratiile cu acid hialuronic

Acidul hialuronic este o substanta care se gaseste natural în organismul nostru, la nivelul lichidului sinovial din articulatii sau al pielii. Acesta are rolul de a proteja cartilajul articular (care înveleste suprafata articulara a oaselor, având rolul de a absorbi socurile), mentinând o buna functionalitate a lichidului sinovial, care actioneaza ca un “amortizor”, împiedicând ca oasele din cadrul unei articulatii sa intre în contact direct în timpul miscarii si sa se deterioreze.

Procesul de îmbatrânire sau diverse afectiuni de la nivelul articulatiilor determina reducerea cantitatii de acid hialuronic de la acest nivel, facând imposibil ca acesta sa îsi mai exercite rolul de lubrifiere a suprafetelor articulare.

Astfel, oasele din interiorul articulatiei vor intra în contact direct , creând o actiune de frictiune, indezirabila si cauzând simptome precum: durere, limitarea mobilitatii si incapacitatea de a efectua activitati uzuale.

Asadar, prin efectele sale de reducere a inflamatiei, inclusiv a durerii locale, de lubrifiere a suprafetelor de contact osoase din interiorul articulatiilor si implicit de îmbunatatire a functiei componentelor acestora, dar si a mobilitatii, infiltratiile cu acid hialuronic au rezultate exceptionale în clinica KINOMED, în boli precum artrite, artroze, condromalacia patelara sau leziunile ligamentare.

   Când ai nevoie de infiltratii cu acid hialuronic – Simptome

Daca va confruntati cu durere, limitarea mobilitatii la nivelul articulatiilor: genunuchiului, soldului, umarului, gleznei sau coloanei vertebrale, inclusiv cu dificultate în a efectua activitati uzuale, infiltratiile intr-articulare efectuate de medicii de la Kinomed pot fi solutia disconfortului dumneavoastra.

Tipuri de infiltratii cu acid hialuronic

La clinica Kinomed, în functie de severitatea afectiunii, locul de injectare si implicit cantitatea de acid hialuronic necesara, exista 3 tipuri de infiltratii: monodoza (este necesara o singura injectare), doza dubla (2 doze la diferenta de 1 saptamâna sau 2 saptamâni, în functie de caz) si tridoza (3 doze la interval de 1 saptamâna). Exista afectiuni medicale care impun necesitatea efectuarii mai multor infiltratii sau combinarea infiltratiilor cu acid hialuronic cu alte substante antiinflamatorii sau biotrofice.

Infiltratii cu acid hialuronic la genunchi

Articulatia genunchiului reprezinta una din zonele de electie pentru infiltratiile cu acid hialuronic, ameliorând simptomatologia în multiple afectiuni precum: artrita, gonartroza, condromalacia patelara sau leziunile ligamentare.

Infiltratii cu acid hialuronic pentru sold

Articulatia soldului face parte din articulatiile mari ce necesita o cantitate crescuta de lichid sinovial, iar în acest caz, infiltratiile cu acid hialuronic reprezinta o metoda de tratament indicata în cazul în care optiunile terapeutice conservatoare precum medicamentele, kinetoterapia, fizioterapia si modificarea stilului de viata nu au fost eficiente.

Infiltratii cu acid hialuronic pentru umar

Umarul reprezinta o articulatie care implica multa mobilitate, fiind frecvent utilizata în timpul  activitatilor zilnice, acidul hialuronic îmbunatatind miscarile articulare si reducând durerea de la acest nivel.

Infiltratii cu acid hialuronic pentru glezna

Cercetarile dezvaluie ca infiltratiile intra-articulare cu acid hialuronic de la nivelul gleznei reprezinta o procedura sigura si eficienta pentru cazurile de artroza asociata cu durere.

Infiltratii cu acid hialuronic pentru coloana vertebrala

Acidul hialuronic poate fi injectat la nivelul articulatiilor fatetare, ameliorând rigiditatea coloanei vertebrale, dar si la nivelul discurilor intervertebrale pentru a reduce durerea în cazul discopatiei vertebrale

Infiltratiile intra-articulare sunt destinate tratarii afectiunilor care implica disfunctii ale articulatiilor, în special atunci când durerea, adesea persistenta si neameliorata prin tratamentele medicamentoase, este simptomul principal. Acestea pot include infiltratii cu substante antiinflamatoare (frecvent cunoscutele „injectii cu diprophos”), infiltratii cu acid hialuronic (redenumite uzual de pacienti: „fiole cu colagen pentru genunchi”) sau infiltratii cu plasma bogata în trombocite – infiltratii cu plasma. Aceste terapii pot aduce beneficii într-o varietate larga de patologii musculo-scheletale, inclusiv artroza, artritele (inclusiv cele reumatismale), bursitele, tendinitele, leziunile traumatice musculo-scheletale, precum si în perioada postoperatorie ortopedica. Terapia poate fi aplicata în multiple zone ale corpului, cu articulatia genunchiului fiind cea mai frecvent tratata, urmata de umar, sold, cot si glezna.

Ce sunt infiltratiile în genunchi

Infiltratiile intra-articulare sunt proceduri medicale ce constau în injectarea unei substante precum acid hialuronic, infiltratii cu plasma bogata în trombocite sau corticosteroizi, într-o articulatie afectata, atunci când aceasta prezinta durere, restrictii de miscare si dificultati în realizarea activitatilor uzuale.

Când ai nevoie de infiltratii în genunchi – Simptome

Infiltratiile intra-articulare la nivelul genunchiului pot fi recomandate în cazul unor simptome specifice care indica afectiuni ale articulatiei. Printre acestea se numara:

• Durerea persistenta, în repaus sau prezenta în timpul activitatilor fizice, care nu raspunde la tratamentele medicamentoase sau terapii recuperatorii specifice precum kinetoterapie sau fizioterapie
• Limitarea mobilitatii – genunchiul devine rigid sau exista dificultate în timpul miscarii care afecteaza activitati precum mersul, urcatul sau coborâtul  scarilor
• Inflamatia articulatiei – Umflarea (tumefierea) sau senzatia de „caldura” la nivelul genunchiului care nu se amelioreaza prin metode de tratament uzuale

   Cât de eficiente sunt infiltratiile în genunchi

Eficienta infiltratiilor la nivelul genunchiului depinde de mai multi factori, inclusiv de tipul de substanta utilizata, severitatea afectiunii sau raspunsul individual al pacientului. Infiltratiile intra-articulare pot deveni esentiale în gestionarea durerii si îmbunatatirea functiei articulatiei, în special în cazul unor afectiuni în care alte terapii, precum cele medicamentoase, kinetoterapia sau fizioterapia, nu au avut succes.

Tipuri de infiltratii în genunchi

Desigur, infiltratiile intra-articulare pot aduce beneficii, dar rezultatele variaza în functie de substanta aleasa, care trebuie selectata în functie de afectiunea pacientului si simptomele acestuia. Aceste infiltratii pot include corticosteroizi pentru a reduce inflamatia si durerea, acid hialuronic pentru a îmbunatati lubrifierea articulatiilor sau chiar componente prelevate din propriul organism al pacientului, care pot contribui la regenerarea si îmbunatatirea functionala a cartilajului.

Corticosteroizi  

Infiltratiile cu antiinflamatoare (corticosteroizi) au rolul de a reduce inflamatia si, implicit, durerea în zona articulatiei afectate. Inflamatia apare, de obicei, atunci când sistemul imunitar mobilizeaza celulele pentru a combate infectiile sau pentru a repara leziunile articulare. În anumite afectiuni cronice, însa, inflamatia nu reuseste sa vindece leziunile structurale ale articulatiilor, iar raspunsul imunitar devine accentuat, conducând astfel la persistenta inflamatiei. Corticosteroizii “calmeaza” acest raspuns imunitar localizat, reducând astfel inflamatia, durerea si îmbunatatind consecutiv mobilitatea articulara.

Infiltratii cu acid hialuronic în genunchi  

Infiltratiile intra-articulare cu acid hialuronic reprezinta o terapie frecvent utilizata în tratarea afectiunilor articulare, caracterizate prin durere, limitarea mobilitatii si dificultati în realizarea activitatilor zilnice. Acidul hialuronic, o substanta prezenta în mod natural în organism (în lichidul sinovial din articulatii si în piele), joaca un rol esential în mentinerea functionalitatii lichidului sinovial, care actioneaza ca un „amortizor” si previne contactul direct între oasele unei articulatii în timpul miscarii, protejându-le de eroziune. Astfel, prin capacitatea de a lubrifia suprafetele articulare si de a reduce inflamatia, acidul hialuronic devine un agent terapeutic valoros în tratamentul unor afectiuni precum artroza, condromalacia patelara si multe altele, în care nivelul de acid hialuronic din articulatii este scazut.

Infiltratii în genunchi cu plasma bogata în trombocite

Terapia Platelet Rich Plasma sau infiltratiile cu plasma bogata în trombocite sunt considerate o metoda moderna de tratament, care presupune recoltarea sângelui pacientului, procesarea acestuia prin centrifugare si injectarea plasmei obtinute, încarcate cu trombocite, factori de crestere si citokine, direct în articulatie. Aceasta terapie sprijina regenerarea tesuturilor si a demonstrat eficienta în tratarea diverselor leziuni, în special a celor de natura traumatica, contribuind la evitarea interventiilor chirurgicale.

Ecografia musculo-scheletala (cunscuta si ca „ecografie tesuturi moi”) îmbunatateste semnificativ eficacitatea evaluarilor si tratamentelor specifice de fizioterapie efectuate in clinica noastra, permitându-ne sa oferim un diagnostic precis al leziunilor tesuturilor moi din jurul articulatiilor.

Ce este ecografia musculoscheletala?

Ecografia musculoscheletala este o procedura medicala non-invaziva pe care medicii nostri o utilizeaza cu succes pentru a diagnostica corect si a identifica specific structurile vizate în diverse afectiuni medicale.

Aceasta metoda sigura si fara disconfort se deosebeste de razele X prin faptul ca nu implica expunerea la radiatii.

Ecografiile musculoscheletale efectuate în clinica KINOMED folosind echipamente de scanare de ultima generatie, contribuind astfel la obtinerea unui diagnostic rapid si corect în vederea îmbunatatirii sanatatii si bunastarii pacientilor nostri, prin furnizarea de imagini detaliate ale:

• muschilor,
• tendoanelor,
• ligamentelor,
• articulatiilor,
• nervilor si
• tesuturilor moi din întreg corpul.

Avantajele ecografiei musculoscheletale

Beneficiile ecografiei musculoscheletale sunt multiple, iar pacientii nostri pot conta pe noi în privinta alegerii unor tratamente complete si personalizate.

• Ecografiile musculoscheletale sunt accesibile, usor de folosit si mai putin costisitoare decât majoritatea metodelor de imagistica;
• Imagistica musculoscheletala este extrem de sigura si nu utilizeaza radiatii;
• Ecografia musculoscheletala ofera o imagine clara a tesuturilor moi, care nu este evidentiata corespunzator în imagini cu raze X;
• Acest tip de ecografie furnizeaza imagini în timp real, ceea ce le face un instrument util pentru ghidarea procedurilor minim invazive, precum injectiile ghidate cu ultrasunete în articulatii si tesuturi moi, precum si aspiratia de lichide;
• Pacientii cu stimulatoare cardiace sau anumite tipuri de implanturi sau fragmente metalice în corp nu pot fi expusi în siguranta la câmpul magnetic puternic necesar pentru imagistica prin rezonanta magnetica. Totusi, acesti pacienti pot primi în siguranta imagistica musculoscheletala;
• Acest tip de ecografie este o alternativa excelenta la rezonanta magnetica pentru pacientii claustrofobi;
• Comparativ cu rezonanta magnetica, ecografia musculoscheletala poate furniza mai multe detalii interne atunci când se evalueaza structuri ale tesuturilor moi, cum ar fi tendoanele si nervii;
• Deoarece imaginile sunt capturate în timp real, ecografia musculoscheletala poate evidentia miscarea unei structuri a tesuturilor moi, cum ar fi un tendon, o articulatie sau o extremitate.
• Ecografia musculoscheletala este mai rapida decât rezonanta magnetica si nu necesita ca pacientul sa ramâna complet nemiscat, permitând realizarea de ecografii chiar si la sugari.

Pentru ce se foloseste acest tip de ecografie?

În cadrul clinicii noastre, ecografia musculoscheletala este folosita cu succes în urmatoarele pentru a diagnostica afectiunile localizate în urmatoarele zone:

• Umar: Folosim acest tip de ecografie când avem suspiciuni de rupturi sau probleme ale tendoanelor, bursitei subacromiale si subdeltoidiene, impactului subacromial deltoid, tendinitei calcice, sinovitei/artritei în articulatia acromioclaviculara sau edem intraarticular.
• Genunchi: Utilizam acest tip de ecografie pentru evaluarea leziunilor musculare, cum ar fi cele ale muschiului cvadriceps sau a tendinopatiilor, cum ar fi tendinita patelara. Se foloseste si în cazuri de impact al grasimii, entezopatii/entezite, precum boala Osgood-Schlatter sau boala Sinding-Larsen-Johansson, sau pentru a identifica modificarile legate de osteoartrita, prezenta unui chist Baker sau a umflaturii în articulatie, pentru a investiga sindromul bandei IT si bursita, precum si în cazuri de ruptura sau întindere a ligamentelor, tendinite sau bursite pes anserinus sau pentru durerea la genunchi în cazul sportivilor.
• Picior si glezna: Folosim ecografia musculo-scheletala pentru a evalua tendinita ahileana, entezopatia si entezita, paratenonita, bursita retrocalcaneana, bursita calcaneana superficiala sau pentru investigarea durerilor si rupturilor de muschi ai gambei, pentru leziuni specifice ale alergatorilor, artrita sau leziuni ale tendoanelor si ligamentelor, cum ar fi întinderea sau ruptura ligamentului talofibular anterior, identificarea neuromului Morton sau a bursitei intermetatarsiene, sau pentru a clarifica posibilele cauze ale metatarsalgiei (durere la picior) sau a sindromului tunelului tarsian. Imagistica musculo-scheletala este utila si în cazurile de osteoartrita, fracturi de stres, artrita sau leziuni ale placii plantare, etc.
• Cot: Ecografia musculo-scheletala ne ajuta la evaluarea si diagnosticul afectiunilor precum epicondilita laterala, epicondilita mediala, ruptura sau tendinopatia tendonului biceps, sinovita, umflarea articulatiei, bursita olecranonului, entezopatia/entezita tricepsului, calcificarea în tendon, sau în cazul sindromului de tunel cubital.
• Durere la mâna si încheietura mâinii: Se foloseste pentru identificarea si evaluarea unor afectiuni comune, precum sindromul canalului carpian, întinderea încheieturii, umflarea articulatiei, tenosinovita de Quervain, leziuni de osteoartrita în articulatiile carpo-metacarpiene si complexul STT (scaphotrapeziotrapezoid), durere în complexul TFCC (triunghiular fibrocartilaginos) sau leziuni ale ligamentelor si tendoanelor, precum si pentru cazurile de osteoartrita a articulatiilor mici si durere.
• Durere de sold: Este utila în cazurile de artrita, osteoartrita, trohanterita, bursita ischiala, sold care prezinta cracmente, edem intraarticular, ruptura de labrum si tendinopatia.
• Reumatologie: Aceasta procedura ajuta la identificarea schimbarilor timpurii din artrita reumatoida si inflamatorie, cum ar fi eroziunile sau sinovita si poate contribui la gestionarea crizelor.