Fiziolife Estetique - Estetica faciala si corporala, kinetoterapie, fizioterapie, masaj, Bucuresti

In cadrul cabinetului nostru puteti beneficia de consultatii de specialitate in reabilitare medicala,medicina fizica si balneologie, efectuate de Dl. dr. Rasvan Constantinescu si Dna dr. Roxana Dragomir.Consultul consta intr-o anamneza, o evaluare efectuata de catre medicul specialist.

In urma examenului clinic dar si a investigatiilor paraclinice anterioare (Analize de laborator, Radiografii,CT, RMN, ecografie musculo-scheletala, DEXA etc.) stabileste programul de recuperare care poate consta in fizioterapie, kinetoterapie, masaj, acupunctura ori medicatie specifica.

Patologiile tratate sunt cele de origine reumatica, precum :– Patologii degenerative – artoze: artroza umarului ( periartrita scapulo-humerala), gonartroza,coxartoza, spondiloza, sindromul Dupuytren, bursite, tendinite, capsulite, sindroame canalare(sindrom tunel carpain);– Patologii metabolice: osteoporoza, osteomalacia;– Patologii inflamatorii: poliartrita reumatoida, spondilita anchilozanta, artrita psoriazica, lupus eritematos sistemic etc.

Patologii de origine neurologica: accident vascular cerebral, dementa, boala Parkinson, scleroza multipla, hernii de disc, neuropatii periferice, miopatii, distrofii musculare;Patologii de origine ortopedie si traumatologie: entorse, luxatii, fracturi, traumatisme sportive: rupturi sau intinderi musculare, leziuni de ligament sau menisc, recuperare post operator: coxartoza operata, post accident, etc.

In cadrul cabinetului se folosesc, alaturi de alte metode de tratament de recuperare medicala  si infiltratiile intraarticulare si periarticulare cu remedii homeopate – Alflutop, Gerovital, pentru spondiloze si spondilodiscartroze, cervicodorsolombare, torticolis, periartrite simple, necomplicate la genunchi, sold, umar, cot, pumn, glezna, pareze de nervi periferici, hernii de disc cervicale si lombare, umar inghetat, etc.Sunt folosite medicamente naturiste, homeopate, cu efect de regenerare a structurilor articulare afectate si in special a cartilajului articular.Simpla intepare, prin efectul de agresiune locala, stimuleaza imunitatea naturala si apararea locala si generala a organismului.

Daca adaugam si efectul substantei injectate, precum si energia punctului intepat, obtinem un efect spectaculos, care depaseste cu mult efectul medicatiei administrate oral.

Durerile si ametelile din spondiloze raspund remarcabil la mezoterapia cu substante homeopate! Infiltratiile sunt foarte putin dureroase, se foloseste un ac atraumatic de dimensiune 30G si se infiltraza in cateva puncte trigger paravertebrale cervicale.

Infiltratiile cu solutii vascoelastice au aparut din rezultatul unor studii efectuate de-a lungul timpului, care au demonstrat ca in boala artrozica, calitatea lichidului articular se modifica prin scaderea vâscozitatii si elasticitatii, ca urmare a scaderii greutatii moleculare a acidului hialuronic. Acest compus confera lichidului articular proprietati lubrefiante si absorbante la socuri, asigurând protectia cartilajului articular. Acidul hialuronic este un component prezent în corpul uman: în spatiul extracelular, în piele, în corpul vitros al ochiului, în cartilajul articular si în lichidul sinovial.

Solutiile vascoelastice contin acid hialuronic, care este un polizaharid, Are în compozitia sa doua molecule de zahar. Administrarea intraarticulara a unei

 cantitati corespunzatoare de acid hialuronic, imbunatateste/reface proprietatile lichidului articular, cu efect important asupra simptomelor caracteristice artrozice si imbunatatirea mobilitatii articulare,

Indicatia administrarii solutiilor vascoelastice este stabilita de catre medicul specialist dupa evaluare clinica si paraclinica!!!!

Rolurile acidului hialuronic:

• Creste vâscozitatea lichiului articular
• Creste capacitatea de absobtie a socurilor
• Are efect antiinflamator local
• Constituie un filtru pentru produsii de catabolism
• Este un mediu metabolic

In ce consta procedura?

Este o procedura care nu necesita aparatura speciala si se poate efectua in cabinetul medical. Consta in injectarea direct intraarticular a solutiei vascoelastice respectand regulile de  asepsie. Este nedureroasa si nu necesita neaparat utilizarea unui anestezic local. Dureaza cateva minute. Pacientul mobilizeaza articulatia imediat dupa administrare si pleaca acasa. In functie de recomandarile firmei producatoare si de produs, se administreaza o singura doza (o data pe an sau la 6 luni in functie de stadiul evolutiv al bolii) sau serii de cate 3 infiltratii (o data la 7 zile).

Scopul infiltratiilor cu solutii vascoelastice

– Creste greutatea moleculara si concentratia acidului hialuronic la nivelul lichidului articular

– Creste vascozitatea lichidului articular si astfel capacitatea de absobtie a socurilor

– Scade nivelul de prostaglandine, deci inflamatia si astfel scade durerea

– Creste  gradul de mobilitate articulara

– Imbunatateste calitatea cartilajului articular existent pe suprafetele articulare

Riscuri

Complicatiile acestui tip de procedura sunt extrem de mici (1%). Infectiile se evita prin respectarea normelor de asepsie locala obisnuite si a contraindicatiilor mai jos mentionate. Produsii administrati pot da uneori un mic grad de inflamatie locala manifestata prin tumefactie si usoara durere la locul injectiei. Aceste efecte au în general o evolutie autolimitata (câteva zile).

Infiltratiile cu acid hialuronic nu sunt toxice.

Indicatii

• artrozele incipiente ale oricarei articulatii
• tratament adjuvant dupa artroscopia de: umar, sold, genunchi, cot etc.
• artrozele avansate care nu mai raspund la tratamentul antiinflamator

Contrandicatii

• Nu se administreaza la copii
• Femei gravide sau care alapteaza
• Infectii la nivelul genunchiului sau unei stari febrile
• Teren alergic

Precautii

La pacientii aflati in tratament cu anticoagulante orale, se impun precautii.

Terapia cu plasma imbogatita cu plachete cunoscuta si sub numele de ”terapia vampir” foloseste ca agent terapeutic  sangele propriu  pacientului din care, prin prelucrare la o centrifuga, se extrage plasma imbogatita cu trombocite sau plachete. Aceste mici celule prin activare elibereaza o serie de factori de crestere care in mod obisnuit sunt responsabili pentru refacerea rapida a vasului sangvin in caz de hemoragie si de reparare completa a acestuia.

Plasma imbogatita cu plachete contine peste 60 de factori de crestere tisulara, dintre care cei mai importanti sunt: PDGF ( Platelet Derived Growth Factor) care controleaza replicarea si proliferarea fibroblastilor si keratinocitelor, creste sinteza de colagen si elastina, produce angiogeneza (refacerea peretelui vascular) si vascularizatie, determina atragerea celulelor macrofage si fibroblaste, TGF alpha si beta (Transforming Growth Factor) care induce formarea de tesut de sustinere (colagen) si stimuleaza proliferarea si migratia celulara, ILGF care controleaza proliferarea si migrarea celulara, EGF (Epidermal Growth Factor) responsabil cu diferentierea celulara, reepitelizare si angiogeneza, BFGF (Basic Fibroblast Growth Factor), etc.

Datorita multitudinii de factori de crestere si a concentratiei acestora terapia cu plasma imbogatita se aplica cu succes in ortopedie, medicina sportiva si de recuperare dupa traumatisme, intinderi, lovituri, fracturi, imobilizari sau in cazul inflamatiei articulare. Are un efect deosebit de spectaculos in artrozele din stadiile 1 si 2, fiind la ora actuala cea mai eficienta terapie de intinerire articulara si mentinere a vitalitatii articulatiilor mari (sold, genunchi, glezna, umar, cot.

Traumatologie, recuperare medicala si medicina sportiva

In traumatologie aplicatiile tratamentului cu plasma imbogatita sunt practic nelimitate datorita aportului enorm de factori de crestere proprii organismului respectiv care nu se regasesc in niciun alt tratament., fiind cea mai naturala metoda de stimulare a refacerii unor structuri lezate.

Se adreseaza astfel tendinopatiilor si entezopatiilor cronice, leziunilor acute de menisc si de tendoane, ligamente, rupturilor musculare.

Are o utilitate deosebita în procesele patologice fara efect al tratamentelor conventionale (antiinflamatoare nesteroidieni, atele flexibile, terapia fizica, terapia de unde de soc, etc.) si c

aracterul sau inofensiv fac din PRP singura alternativa terapeutica ramasa la dispozitia medicului.

Numeroase publicatii stiintifice sustin eficienta si beneficiile utilizarii PRP în tratamentul tendinopatiilor cronice (epicondilita laterala, “cotul tenismenului”, fasceita plantara, tendinopatia ahileana, tendinopatie rotuliana, etc.) putând sa substituie tratamentele chirurgicale pentru acest tip de suferinte.

Studiile histologice ale unor cazuri cronice confirma ca tendinoza nu este o suferinta inflamatorie ci este vorba de o problema a mecanismului normal de reparare a tendonului asociat degenerarii angiofibroblastice. Prin urmare, utilizarea PRP, gratie potentialului sau de generare a tesuturilor, este un tratament eficace si sigur.

Recapituland, indicatiile PRP in traumatologie si recuperare medicala sunt:

Afectari ale umarului: – tendinita sau ruptura coafei rotatorilor, tendinita bicipitala, tendinita supraspinosului, sindromul de impingement sau bursita, ruptura labrului, artroza articulatiei scapulo-humerale

Afectari ale cotului: epicondilita laterala (jucatorului de tenis), epicondilita mediala (jucatorului de golf), periartrita cotului, artroza cotului.

 Afectari ale soldului: tendinita si bursita psoasului, tendinita adductorilor (pubalgia sportivului) tendinita tractului iliotibial, bursita trohanteriana, artrita solduluiAfectari ale pumnului: artroze, tendinita de Quervain, sindromul de tunel carpian cu afectarea nervului median.

Afectari ale genunchiului: rupturi partiale ale ligamentelor: incrucisat anterior, incrucisat posterior, colaterale, afectari ale meniscurilor de grad mic (1 si 2), tendinita patelara, artroza genunchiului atat a articulatiei femuro tibiale cat si a articulatiei femuropatelare.

Artroza genunchiului este cea mai tratata artroza datorita abordului foarte facil si importantei articulatiei pentru desfasurarea activitatilor cotidiene. Aceasta patologie merita o atentie deosebita. Modalitatile de tratament sunt multiple de la balneofizioterapia clasica pana la suplimentarea cu substante necesare refacerii articulare.

Din prisma experientei de peste 8 ani cu ozonoterapie si suplimentarea lichidului sinovial cu substante vascoelastice sterile (acid hialuronic) va pot spune cu siguranta ca terapia cu plasma imbogatita prin aportul foarte mare de factori de crestere se poate asocia cu succes suplimentarii cu acid hialuronic in cadrul aceleasi interventii cat si la distanta pe parcursul a aproximativ 3 sedinte la distanta de 30 de zile, cura care se poate repeta anual. Ozonoterapia se poate folosi in paralel pentru efectul antiiflamator si antialgic redutabil si efectului regenerator suplimentar.

Afectari ale gleznei: tendinita peronier, tendinita ahileana, entorse ale gleznei.

Totodata tendinita supraspinosului si fasceita plantara rebele la orice tratament beneficiaza de rezultate deosebita prin tratamentul cu PRP.

Vindecarea ranilor dificile

Datorita multitudinii factorilor de crestere prezenti in plasma imbogatita cu trombocite tratamentul si-a extins aria de aplicabilitate fiind recomandat si pentru vindecarea ranilor dificile complicate sau nu prin insuficienta venoasa cronica sau boala arteriala ocluziva si diabet zaharat unde alaturi de oxigen-ozonoterapie are o rata de succes remarcabila, de neegalat cu nicio alta terapie; regenerarea discului intervertebral in cazul discopatiilor cervicale, dorsale si lombare si chiar a herniilor de disc fara indicatie operatorie stricta; imbunatatirea aspectului pielii cu efect de intinerire.

Medicina estetica

In medicina estetica aplicatiile sunt recomandate in special pentru:

Cum se realizeaza?

Terapia cu plasma imbogatita cu plachete se aplica sub forma unor microinjectii subcutane cu cantitati mici de plasma in mai multe puncte. Plasma imbogatita cu trombocite se poate injecta si periarticular sau peridendinos si desigur intraarticular in cazul medicinei sportive si de recuperare.

Pentru un tratament se recolteaza aproximativ 8-10 ml de sange intr-o eprubeta special conceputa. Pentru tratamentele estetice sunt necesare pentru fata 2 eprubete, gat si decolteu 1 eprubeta, dosul mainilor 1 eprubeta.

De cate sedinte este nevoie si care este frecventa?

In mod obisnuit se pot efectua cure de tratament a cate 2-3 sedinte per cura. Sedintele se spatiaza la un interval de 7-21 de zile in functie de pacient. O cura se poate repeta odata la 3-6 luni pentru un efect de durata.

Sunt efecte secundare?

In general, datorita folosirii sangelui propriu singurele efecte observate sunt datorate microinjectarii. Pot aparea inrosiri temporare ale pielii care trec in decurs de cateva ore sau mici vanatai la locul inteparii. Este bine ca tratamentul estetic sa se faca la sfarsitul saptamanii.

Contraindicatiile tratamentului

Persoanele care se stiu cu boli de coagulare a sangelui, cancer, leucemie, boala Von Willebrand, trombocitopenie nu trebuie sa faca tratament cu plasma imbogatita cu plachete.

Precautii

Persoanele care efectuaza aceasta terapie este bine sa nu ia nici un medicament cu efect antiagregant plachetar (Aspenter, Plavix) cu 5 zile inainte de terapie.

Ecografia musculo-scheletala este o metoda imagistica, din ce in ce mai frecvent utilizata pentru diagnosticarea unor afectiuni ale aparatului locomotor (muschi, tendoane, ligamente, articulatii si tesuturi moi), venind ca o tehnica adjuvanta in sprijinul clinicianului.

Undele sonore emit vibratii care ajung în contact cu tesuturile, în functie de densitatea lor, undele transmit ecouri, care sunt preluate de transductor (sonda) si transformate în imagini, care sunt vizualizate pe ecran. Pentru examinarea tesuturilor in suprafata se folosesc ecografe cu sonda liniara (transductor) cu frecventa de 7,5-18 MHz.

Avantaje

• Neinvaziva si neiradianta; este nedureroasa
• Metoda de examinare in “timp real” (alte metode nu arata situatia existenta intr-un anumit moment)
• Poate fi efectuata si la patul bolnavului spre deosebire de majoritatea celorlalte metode;
• Accesibila si usor repetabila;
• Nu are contraindicatii (comparativ cu alte metode, de exemplu RMN-ul este contraindicat in implanturi metalice, stimulator cardiac, claustrofobie)
• Mai ieftina comparativ cu celelalte metode imagistice.

Dezavantaje

• Operator dependenta, adica depinde de experienta operatorului;
• Permite examinarea structurilor aflate in contact direct si continuu in calea fascicolului sonor explorator, nu permite vizualizarea si altor structuri.

Ce afectiuni putem diagnostica prin ecografia musculo-scheletala?

–  Hematoame, calcifieri, rupturi, inflamatii, formatiuni tumorale musculare, chiste;

• Artrite/ artroze cu acumulari lichidiene intraarticulare- sinovite, bursite, corpi straini, calcifieri, modificari degenerative de cartilaj si os subcondral- osteofite, chiste sinoviale,
• Tendinite, tenosinovite, rupturi, dezinsertii tendinoase;
• Leziuni ligamentare- rupturi; entorse
• Leziuni osoase- fracturi, periostite, depuneri de os, eroziuni.
• Corpuri straine in tesuturile moi (cum ar fi aschii sau sticla).

Nu sunt descrise contraindicatii.

Cum se face o ecografie musculo-scheletala?

Este o metoda diagnostica care nu necesita o pregatire speciala. Este recomandat sa purtati haine si incaltaminte pe care sa o dati usor jos. In timpul examinarii se aplica un gel pentru ultrasonografie, la temperatura camerei, pe suprafata ce urmeaza a fi examinata, apoi se aplica transductorul si se vor urmari pe ecran imaginile.  Gelul are rolul de a asigura un contact sigur cu suprafata tegumentului si permite miscarea sondei peste zona examinata.

In functie de zona examinata, veti fi asezat sau intins pe pat sau pe un scaun. Vi se poate cere sa miscati extremitatea examinata pentru a evalua anatomia si functia articulatiei, muschiului, ligamentului sau tendonului.

Cand imagistica este completa, gelul  va fi sters de pe piele. Odata ce examenul este complet, puteti relua nivelul normal de activitate.

Ecografia musculo-scheletala completeaza examenul clinic si celelalte examene paraclinice in vederea diagnosticului de certitudine

AvantajeleFiziolife EstetiqueLa Fiziolife, ceea ce conteaza este starea de bine si sanatatea fiecarui client în parte. Vei avea la dispozitie nu doar aparate ultraperformante, care te apropie de scopul tau, o sanatate ireprosabila, dar si o echipa experimentata, talentata, calda si întelegatoare, care îsi doreste ca tu sa fii bine, înainte de toate. >

 Program

• Luni09:00 - 21:00
• Marti09:00 - 21:00
• Miercuri09:00 - 21:00
• Joi09:00 - 21:00
• Vineri09:00 - 21:00
• Sambata10:00 - 16:00
• Duminica Inchis